Nodwydd Veress

Aug 24, 2022

Gadewch neges

Mae'r nodwydd veress yn nodwydd wedi'i llwytho gwanwyn - a ddefnyddir mewn llawfeddygaeth laparosgopig. Dyma'r dull hynaf o fynediad laparosgopig. Dyma hefyd yr un a ddefnyddir amlaf. Gelwir y dechneg hon hefyd yn niwmoperitoneum mewn llawfeddygaeth laparosgopig. Defnyddir y nodwydd veress mewn amrywiaeth o weithdrefnau gan gynnwys tynnu goden fustl a gastroplasti. Mae'n fwyaf addas ar gyfer cleifion sy'n cael anhawster torri agor yr abdomen.


Mae sawl risg a budd yn gysylltiedig â defnyddio'r nodwydd veress. Dylai'r nodwydd gael ei mewnosod yn ddiogel. Mae yna sawl opsiwn gwahanol ar gyfer mewnosod, ac mae gan bob un ei set ei hun o fanteision ac anfanteision. Mae diogelwch y weithdrefn yn dibynnu ar sgil a phrofiad y llawfeddyg. Gellir mewnosod nodwydd Veress yn ddiogel yn yr hypochondriwm chwith. Gellir ei osod hefyd yn y llinell ganol neu yn y rhanbarth periumbilical.


Sylfaen yr umbilicus yw'r safle mwyaf cyffredin ar gyfer nodwydd Veress. Ychydig iawn o feinwe isgroenol sydd gan y wefan hon a dyma'r hawsaf i gael mynediad i'r ceudod abdomenol. Fodd bynnag, mae'r umbilicus yn aml yn anhygyrch i rai cleifion. Nid yw cleifion â laparotomi uchaf chwith blaenorol, masau abdomenol uchaf chwith, neu hepatosplenomegaly chwith yn ymgeiswyr ar gyfer y weithdrefn hon.


Mae nodwydd Veress yn offeryn pwysig mewn gweithdrefnau laparosgopig. Fe'i defnyddir yn ystod cam cyntaf y lawdriniaeth ac mae'n ddyfais claf - sengl. Mae wedi'i wneud o ddur gwrthstaen ac mae'n cynnwys stylet wedi'i lwytho gwanwyn -. Mae'r bys lifer yn ymestyn dros steil fewnol y nodwydd pan fydd yn cael ei fewnosod yng ngheudod yr abdomen. Mae gwanwyn - wedi'i lwytho â steil wedi'i lwytho i amddiffyn y nodwydd rhag y croen allanol a'r haenau cyhyrau.


Er gwaethaf ei fanteision, mae nodwydd Veress yn peri sawl risg. Mewn rhai achosion, gall niweidio'r prif bibellau gwaed a'r llwybr gastroberfeddol. Mewnosodir y nodwydd trwy gronfa'r groth ac mae wedi'i lleoli ger ceg y groth. Mewn un achos, arweiniodd y weithdrefn at niwmoperitoneum. Mewn ail achos, arweiniodd at ymgais fethu i gyflawni beichiogrwydd.


Gwneir toriad 2-mm ar yr ongl sgwâr rhwng y broses xiphoid a'r ymyl arfordirol gywir. Yna cyflwynir nodwydd Veress trwy'r toriad hwn. Yna mae'r nodwydd yn mynd trwy'r croen, braster isgroenol, a chyhyr yr abdomen. Rhaid i bwysau intraperitoneol fod o dan 10 mmHg yn y 10 eiliad cyntaf i sicrhau llwyddiant. Mae gwasgedd uchel yn ystod y 10 eiliad cyntaf yn arwydd o dreial a fethwyd.


Mae'r nodwydd Veress wedi'i gwneud o ddur gwrthstaen llawfeddygol. Mae ganddo hefyd gap amddiffynnol atrawmatig. Ar ben hynny, mae'r nodwydd veress ar gael mewn gwahanol feintiau ar gyfer gweithdrefnau laparosgopig. Mae hyn yn ei gwneud yn opsiwn cyfleus i gleifion sy'n dioddef o waedu a/neu anafiadau organ y pelfis. Mae nodwydd Veress yn offeryn hanfodol mewn gweithdrefnau laparosgopig. Fe'i defnyddir i ganfod gwaedu a cherrig dueg yn yr abdomen.


Ffactor pwysig arall yng nghyfradd llwyddiant techneg nodwydd Veress yw ei allu i leihau dianc nwy yn ystod llawdriniaeth. Mae'n gwneud y weithdrefn yn gyflymach ac yn haws. Fodd bynnag, nid yw heb risgiau. Gall techneg anghywir arwain at anaf i'r llongau mawr, sef achos mwyaf cyffredin marwolaeth yn ystod llawfeddygaeth laparosgopig. Y peth gorau yw ymgynghori â meddyg cyn defnyddio'r dechneg hon. Mae hefyd yn bwysig gwybod nad y nodwydd Veres yw'r dewis gorau ym mhob achos bob amser.

Anfon ymchwiliad